有牙菌斑不稀奇，每个人都有，定期清除掉就好（每日刷牙，每年洗牙）
牙菌斑大概是个什么概念，可以参照我之前答题为什么美国人吃完早餐再刷牙，而中国人一起床就刷牙？ - 繁花和夏叶的回答
这里我主要回答牙菌斑和牙周病的关系。
牙周病为什么叫做牙周炎、牙龈炎，而不是牙周感染、牙龈感染？
这里必须要先讲一个重要的，常被人混淆，甚至专业人员也经常搞错的概念
感染VS炎症
这两个其实是不同的东西哦！
感染指的是病原体（比如细菌）侵入身体某处并开始繁殖的状态
炎症指的是身体的免疫细胞聚集在某处干活的状态。最常见的，当然就是他们聚在一块儿跟细菌对削。除此之外，他们还会扎堆清清坏死组织，检查一下身体可疑组织什么的，这些可都和细菌无关，但同样会表现出红肿热痛的炎症反应。
举个栗子，
手在地上擦破皮了，发现伤口红肿热痛，没准过几天还流脓了，这是一种炎症，是因为被细菌感染了；
摔了一跤，没破皮，结果伤口还是红肿热痛，这也是一种炎症，因为组织创伤引起。
所以，只有搞清楚感染和炎症的区别，才能正确理解
什么是牙周病，为什么牙周病这么难治
人嘴巴里有无数的细菌，其数量之大种属之多，和下消化道难分高下（嗬嗬嗬需要我说得更直白些么）...
不过这么多细菌，长久以来却和牙龈相安无事
直到有天，某坨牙菌斑里的细菌犯事儿了，不小心弄死了牙龈的某块正常组织细胞
这组织细胞扑街前发送出去一堆细胞因子，大概就是“弟兄们替我报仇”的意思
于是犯事的细菌很快就被赶来的一群免疫细胞给干掉了，没什么悬念
正巧（或者说不巧），其中有某个正义感特别强的免疫细胞把这事儿给报上去了
免疫系统的总部觉得，现在的细菌太嚣张了，我们必须派人驻守在牙龈那儿，杜绝这种恶劣事件再次发生！
这下就完了，牙周病的发病机制启动了...
嘴里那么多细菌，哪是免疫细胞守得住的！以前不理还好，大家相安无事，一旦以这种敌对姿态处理，免疫细胞立马就陷入了人民战争的汪洋大海里
细菌，无穷无尽杀不完；免疫细胞，以整个身体的庞大后勤支持也是前仆后继
战争一直在持续，但牙周这一片地儿算是完了
无数的正常组织细胞躺枪
到后来，哪怕局部已经没有那么多细菌了，杀红了眼的免疫细胞仍然会释放炎症因子，继续滥杀无辜组织细胞...
刚才讲了，这就叫炎症反应，无论有细菌还是没有细菌
表现出来就是逐渐进展的牙龈红肿、退缩，牙周韧带被破坏，牙槽骨被破坏吸收，宏观表现就是牙肉老出血、牙越来越长、牙慢慢变松、最后脱落。
所以，牙菌斑只是牙周病的“始动因素”
历史的车轮一旦开始启动，就无法被阻止了...
故而，我们认为牙周病其实只能控制，无法真正治愈
通过定期洁牙、刮治，把牙周的细菌数量尽可能控制住，让大群驻守的免疫细胞“息怒”...
任何病一旦牵涉到系统都会变得十分复杂、棘手。牙周病就是这样一个，牵涉免疫系统的、发病过程复杂、发病机制尚未研究透彻的复杂病。
我这样描写也不知道能让你看懂几分
唉，专业的事留给专业人士处理，作为广大群众，对它有个基本了解就行，培养定期口腔体检的正确意识才是最关键。
来源：知乎 www.zhihu.com
作者：繁花和夏叶
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延伸阅读：
咬崩牙怎么办？
「烤瓷牙」和「种植牙」哪个比较不疼？
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牙菌斑大概是个什么概念，可以参照我之前答题为什么美国人吃完早餐再刷牙，而中国人一起床就刷牙？ - 繁花和夏叶的回答
这里我主要回答牙菌斑和牙周病的关系。
牙周病为什么叫做牙周炎、牙龈炎，而不是牙周感染、牙龈感染？
这里必须要先讲一个重要的，常被人混淆，甚至专业人员也经常搞错的概念
感染VS炎症
这两个其实是不同的东西哦！
感染指的是病原体（比如细菌）侵入身体某处并开始繁殖的状态
炎症指的是身体的免疫细胞聚集在某处干活的状态。最常见的，当然就是他们聚在一块儿跟细菌对削。除此之外，他们还会扎堆清清坏死组织，检查一下身体可疑组织什么的，这些可都和细菌无关，但同样会表现出红肿热痛的炎症反应。
举个栗子，
手在地上擦破皮了，发现伤口红肿热痛，没准过几天还流脓了，这是一种炎症，是因为被细菌感染了；
摔了一跤，没破皮，结果伤口还是红肿热痛，这也是一种炎症，因为组织创伤引起。
所以，只有搞清楚感染和炎症的区别，才能正确理解
什么是牙周病，为什么牙周病这么难治
人嘴巴里有无数的细菌，其数量之大种属之多，和下消化道难分高下（嗬嗬嗬需要我说得更直白些么）...
不过这么多细菌，长久以来却和牙龈相安无事
直到有天，某坨牙菌斑里的细菌犯事儿了，不小心弄死了牙龈的某块正常组织细胞
这组织细胞扑街前发送出去一堆细胞因子，大概就是“弟兄们替我报仇”的意思
于是犯事的细菌很快就被赶来的一群免疫细胞给干掉了，没什么悬念
正巧（或者说不巧），其中有某个正义感特别强的免疫细胞把这事儿给报上去了
免疫系统的总部觉得，现在的细菌太嚣张了，我们必须派人驻守在牙龈那儿，杜绝这种恶劣事件再次发生！
这下就完了，牙周病的发病机制启动了...
嘴里那么多细菌，哪是免疫细胞守得住的！以前不理还好，大家相安无事，一旦以这种敌对姿态处理，免疫细胞立马就陷入了人民战争的汪洋大海里
细菌，无穷无尽杀不完；免疫细胞，以整个身体的庞大后勤支持也是前仆后继
战争一直在持续，但牙周这一片地儿算是完了
无数的正常组织细胞躺枪
到后来，哪怕局部已经没有那么多细菌了，杀红了眼的免疫细胞仍然会释放炎症因子，继续滥杀无辜组织细胞...
刚才讲了，这就叫炎症反应，无论有细菌还是没有细菌
表现出来就是逐渐进展的牙龈红肿、退缩，牙周韧带被破坏，牙槽骨被破坏吸收，宏观表现就是牙肉老出血、牙越来越长、牙慢慢变松、最后脱落。
所以，牙菌斑只是牙周病的“始动因素”
历史的车轮一旦开始启动，就无法被阻止了...
故而，我们认为牙周病其实只能控制，无法真正治愈
通过定期洁牙、刮治，把牙周的细菌数量尽可能控制住，让大群驻守的免疫细胞“息怒”...
任何病一旦牵涉到系统都会变得十分复杂、棘手。牙周病就是这样一个，牵涉免疫系统的、发病过程复杂、发病机制尚未研究透彻的复杂病。
我这样描写也不知道能让你看懂几分
唉，专业的事留给专业人士处理，作为广大群众，对它有个基本了解就行，培养定期口腔体检的正确意识才是最关键。
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